Hoppa till innehåll
Sök i kunskapsbanken
Sök bland bakterier, antibiotika och sjukdomar. Tryck Enter för att navigera.
iv Karbapenemer Antibiotikum

Tienam, imipenem cilastatin

Imipenem (+ cilastatin). Bredspektrumkarbapenem.

Granskad av Bakteriekorts redaktion Senast uppdaterad

Imipenem-cilastatin (Tienam) är den tidigaste karbapenemen och ges enbart intravenöst. Cilastatin hämmar renalt dehydropeptidas och förhindrar inaktivering i njurtubuli. Spektrumet är mycket brett och täcker Enterobacterales inklusive ESBL och , Pseudomonas aeruginosa, anaerober och de flesta grampositiva. Klassisk säkerhetssignal är ökad kramprisk vid hög dos eller njursvikt.

Klass
Karbapenemer
Spektrum
Gram- och bredspektrum
Adm
IV
Halveringstid
0.9–1.1 h
PK/PD-index
T>MIC (tidsberoende)
Graviditet
Försiktighet
CSF-penetration
Dålig

Egenskaper

Farmakokinetik
Halveringstid
0.9–1.1 h
Biotillgänglighet
Proteinbindning
15–25 %
Distributionsvolym
0.2–0.3 L/kg
CSF-penetration
Dålig
Elimination
Renal
Farmakodynamik
PK/PD-index
T>MIC (tidsberoende)
Säkerhet
Graviditet
Försiktighet
QT-risk
Ingen
Justeras vid njursvikt
Ja
Justeras vid leversvikt
Nej
Praktiskt
Påverkas av föda
Nej
Hemodialys
Avlägsnas

Farmakokinetik

Farmakokinetik
Dos 500 mg
Intervall 6 h
CrCl 100 ml/min
Mot bakterie:
Regim 500 mg IV q6h
Plasmakonc.
mg/L

PK/PD-mått beräknat på fri fraktion (80 %); kurvan visar total koncentration.

Förenklad 1-kompartmentmodell (log-skala). Ej för doseringsbeslut.

Översikt

Imipenem-cilastatin (Tienam) hör till karbapenemerna och var den första preparaten i klassen i klinisk användning. Det ges alltid kombinerat med cilastatin, en hämmare av renalt eftersom imipenem annars hydrolyseras snabbt i njurtubuli. Detta skiljer imipenem från meropenem och ertapenem som är stabila utan tillsats.

Klassplacering

Spektrum - täcker

Spektrum - missar

Indikationer

Svåra nosokomiala infektioner, polymikrobiella infektioner.

Farmakologi

Verkningsmekanism

Imipenem är en betalaktam som binder penicillinbindande proteiner i den gramnegativa cellväggen. Huvudbindningen är till och PBP1b, vilket ger snabb baktericid effekt med cellysering. Effekten är tidsberoende och -måttet är fri tid över ( Cilastatin har ingen egen antibakteriell effekt utan skyddar imipenem från renal nedbrytning.

Farmakokinetik

ParameterVärde
Halveringstid (normal njurfunktion)~1 h
Plasmaproteinbindning~20 %
Distributionsvolym~0,2‑0,3 L/kg
Renal elimination~70 % oförändrat (med cilastatin)
CNS-penetrationlåg, otillräcklig vid meningit
-mått

Förlängd infusion

Den korta halveringstiden gör imipenem till kandidat för förlängd infusion över 30‑60 minuter, vilket ökar vid svår sepsis Praktisk begränsning är stabilitet i lösning, som är kortare än för meropenem

Dosering

Dosering enligt Tienam och Stockholm 2025‑2026. Vid svår sepsis ges full dos även vid kreatininstegring under första dygnet.

Vuxendosering per indikation

Indikation
Dos
Duration
Standard svår infektion
500 mg x 4 iv
enligt fokus
Svår sepsis / septisk chock
1 g x 4 iv
tills
Febril neutropeni (alternativ)
500 mg x 4 iv
tills afebril 48 h
ESBL-Enterobacterales svår infektion
500 mg x 4 - 1 g x 4 iv
enligt fokus

Renal dosjustering

Kreatininclearance
Dos
>70 ml/min
normaldos
41‑70 ml/min
500 mg x 3 iv
21‑40 ml/min
250‑500 mg x 3 iv
<20 ml/min
250‑500 mg x 2 iv
Hemodialys
dos efter dialys

Praktiskt

  • Infusionstid 30‑60 minuter rekommenderas (förlängd infusion ger bättre
  • Inte vid CNS-infektion - meropenem är förstahand pga lägre kramprisk
  • De-eskalera så snart odlingssvar tillåter

Biverkningar

Vanliga (>1 %)

  • GI: illamående, kräkningar, diarré (vanligare än vid meropenem
  • Lokal infusionsreaktion (smärta, tromboflebit)
  • Hudutslag
  • Eosinofili, förhöjda transaminaser

Sällsynta men viktiga

  • Krampbenägenhet: cirka 1‑3 % vid riskfaktorer (klassiskt högre än meropenem Risken stiger vid:

- Njursvikt utan dosjustering - Tidigare CNS-skada (stroke, traumatisk hjärnskada, känd epilepsi) - Höga doser (>2 g/dygn vid <60)

  • Clostridioides difficile-kolit
  • Akut (sällsynt)
  • Allergi (anafylaxi, urtikaria)
  • Stevens-Johnsons syndrom (mycket sällsynt)

Kontraindikationer

Absoluta

  • Tidigare typ I-allergi mot imipenem eller annan karbapenem
  • Tidigare karbapenem-orsakad anafylaxi
  • Meningit och CNS-infektion - kramprisken är oacceptabel; meropenem ska användas

Relativa - kräver försiktighet eller dosjustering

  • Njursvikt: dosreducera enligt tabell, annars stiger kramprisken
  • Tidigare epilepsi eller CNS-skada: välj meropenem om möjligt
  • Typ I-penicillinallergi: korsallergi <1 % i moderna studier (Picard 2013, Romano 2016)
  • Valproat: karbapenemer sänker valproatkoncentration drastiskt (60‑100 %); undvik kombinationen
  • Graviditet: använd vid klar indikation

Klinisk användning

Imipenem-cilastatin är reservpreparat och har i Sverige idag en mer begränsad roll än meropenem Huvudplatsen är fortsatt svår nosokomial sepsis och febril neutropeni när bredspektrumtäckning krävs och meropenem inte är tillgängligt eller utvalt.

Förstahand eller likvärdigt alternativ

Klinisk situationKommentar
Svår nosokomial sepsis (ICU, postop)Likvärdigt alternativ till meropenem vid bred gramnegativ + anaerob täckning
Febril neutropeniAlternativ till piperacillin-tazobaktam vid pc-allergi eller terapisvikt
Bekräftad ESBL- eller -Enterobacterales vid svår infektionLikvärdigt med meropenem
Polymikrobiell intraabdominell sepsisBred täckning utan tillägg av metronidazol

När imipenem inte är förstahand

  • Meningit eller CNS-infektion - meropenem föredras pga lägre kramprisk
  • Lindrig till måttlig infektion - smalare alternativ är lämpligare
  • Atypisk pneumoni - täcks inte
  • Patient med känd epilepsi eller CNS-skada - meropenem är säkrare
  • Karbapenemresistenta isolat ( - kräver ceftazidim-avibaktam eller meropenem-vaborbaktam

Brytpunkter

Källa: NordicAST (SV) . Värden för MIC (mg/L) och disk-diffusion (mm) enligt publicerade brytpunkter.

Laddar…

Källor

bakteriekort.se · Baserat på Strama och Folkhälsomyndigheten