Om Bakteriekort
Syfte, metod och begränsningar
Bakteriekort är ett kliniskt uppslagsverk om antibiotika, bakterier och infektionssjukdomar. Kärnan är en interaktiv känslighetsmatris som visar vilka preparat som biter på vilka arter. Runt matrisen ligger en kunskapsbank med granskade texter om varje bakterie, antibiotikum och diagnos. Underlaget kommer från Stramas lokala behandlingsrekommendationer och EUCAST:s kliniska brytpunkter.
Varför sajten finns
De tryckta bakteriekorten är utmärkta men statiska. Ett papperskort kan inte filtrera på diagnos, ta hänsyn till pencillinallergi eller nedsatt njurfunktion, eller länka vidare till varför en viss ruta är röd.
Bakteriekort återger samma kort digitalt och lägger till det som pappret inte klarar. Du kan välja diagnos och se bara de bakterier som är relevanta. Du kan slå på patientfaktorer och se rekommendationerna ändras. Och du kan klicka dig från en enskild ruta till en fullständig text om arten eller preparatet.
Trohet mot källkorten går före klinisk komplettering. Finns inte en markering på det tryckta kortet visas den inte här heller, även när den hade varit medicinskt rimlig.
Hur innehållet tas fram
Matrisens färgning härleds direkt ur de tryckta -korten från Region Gävleborg och Region Uppsala. Varje ruta går att spåra till en markering på originalet. Du väljer själv vilken datakälla som ska gälla.
Kunskapsbankens texter granskas mot svenska kliniska källor: Stramas behandlingsrekommendationer, :s vårdprogram, Folkhälsomyndighetens Swedres-Svarm, och EUCAST. Numeriska påståenden om resistensläge och dosering kontrolleras mot källa innan de publiceras. Varje entitetssida visar när den senast granskades.
EUCAST-brytpunkterna kommer från EUCAST:s publicerade brytpunktstabeller och används både för brytpunktsvyn och för att skilja känslig från känslig vid ökad exponering.
Begränsningar
Bakteriekort är ett kunskapsstöd, inte en ordinationsguide. Doser och behandlingstider ska alltid stämmas av mot lokala riktlinjer och innan de tillämpas på en enskild patient.
Matrisen beskriver förväntad känslighet på gruppnivå. Den ersätter inte odling och resistensbestämning på det enskilda isolatet. Vid terapisvikt eller svår infektion styr odlingssvaret, inte kortet.
Resistensläget är regionalt och rör sig över tid. Siffrorna speglar svenska förhållanden och åldras. Innehållet är inte granskat av och sajten är inte en officiell -produkt.
Vanliga frågor
Vad är ett bakteriekort?
Ett bakteriekort är en tabell som visar vilka antibiotika som förväntas ha effekt mot vilka bakterier. Raderna är preparat, kolumnerna är arter, och varje ruta anger förväntad känslighet. Korten ges ut av regionala Strama-grupper som stöd för empiriskt antibiotikaval, innan odlingssvar finns. Bakteriekort.se är en digital version av de tryckta korten från Region Gävleborg och Region Uppsala.
Vad betyder HD i matrisen?
HD står för känslig vid ökad exponering och motsvarar EUCAST-kategorin I. Bakterien är känslig, men bara om koncentrationen på infektionsstället blir tillräckligt hög. I praktiken betyder det högre dos, tätare dosering eller förlängd infusion. Tidigare tolkades I som intermediär, vilket var missvisande. EUCAST ändrade definitionen 2019 just för att undvika att I lästes som att preparatet inte fungerade.
Vad betyder UVI, IND och R% på kortet?
UVI betyder att preparatet har effekt endast vid nedre urinvägsinfektion, eftersom substansen koncentreras i urinen men inte når terapeutiska nivåer i vävnad. IND betyder inducerbar resistens: stammen testar känslig men kan utveckla resistens under pågående behandling, vilket är särskilt aktuellt för klindamycin mot stafylokocker och för cefalosporiner mot Enterobacter. R% markerar att omkring 20 till 40 procent av isolaten är resistenta, så empirisk träffsäkerhet är osäker och odling bör styra.
Vilken Strama-källa bygger matrisen på?
Du väljer själv mellan Strama Gävleborg och Strama Uppsala. De två korten skiljer sig åt i vilka preparat som tas med och i enskilda bedömningar. Daptomycin och linezolid finns exempelvis bara på Uppsala-kortet. Valet styr både matrisens färgning och vilka rader som visas.
Kan jag använda matrisen i stället för odlingssvar?
Nej. Matrisen visar förväntad känslighet på gruppnivå och är avsedd för det empiriska valet innan odlingssvar finns. När resistensbestämningen på det enskilda isolatet är klar styr den. Vid svår infektion, terapisvikt eller ovanlig patogen väger odlingssvaret alltid tyngre än kortet.
Hur ofta uppdateras innehållet?
Matrisen uppdateras när regionerna publicerar nya versioner av sina bakteriekort. EUCAST-brytpunkterna följer EUCAST:s årliga tabellrevisioner. Kunskapsbankens texter granskas löpande, och varje entitetssida visar sitt senaste granskningsdatum längst upp.
Är Bakteriekort en officiell Strama-produkt?
Nej. Sajten bygger på Stramas publicerade material men är inte utgiven eller granskad av Strama. Vid tveksamhet gäller de lokala riktlinjerna och det tryckta kortet från din region.
Fungerar sajten offline?
Ja. Bakteriekort är en progressiv webbapp och kan installeras på mobilen eller läsplattan. Matrisen och kunskapsbanken cachas lokalt, så kortet går att slå upp även utan täckning.
Mer om var siffrorna kommer ifrån finns under Datakällor.